許昌優(yōu)質(zhì)子母式集尿袋批發(fā)
發(fā)布時(shí)間:2024-03-20 00:33:56
許昌優(yōu)質(zhì)子母式集尿袋批發(fā)
。 在中國(guó),做類似手術(shù)器械和耗材的公司不少,但是能夠在高端領(lǐng)域擁有市場(chǎng)地位的并不多。 樂普醫(yī)療(3000003),便是其中有冠軍相的龍頭之一。 在另一篇分析信立泰的文章《從廣東省委到百億富豪,他的前半生是李達(dá)康,后半生卻成了王大路》的文章中,我們講過—— 心血管疾病,是全世界奪去人類生命的一大疾病。 根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì),2012年有1750萬(wàn)人死于心血管疾病,其中冠心病占到了42%。 冠心病,通常是由于人老了之后,血管里含有膽固醇的渣滓越來越多,后堵塞住了血管,讓血液無(wú)法流動(dòng),嚴(yán)重的就會(huì)導(dǎo)致胸疼、氣喘、疲勞及心臟病等癥狀。 治療這種疾病的常見辦法是“支架植入手術(shù)”, 簡(jiǎn)單來說,就是放一個(gè)支架進(jìn)血管里,把它撐起來,讓狹窄的部分重新擴(kuò)大,保持血流通暢。

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主要原因是導(dǎo)尿時(shí)間長(zhǎng)就容易大量的細(xì)菌附著在導(dǎo)尿管上,進(jìn)而導(dǎo)致尿路感染。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染,其實(shí)指留置導(dǎo)尿管后出現(xiàn)尿路感染的情況,膀胱以及尿液是無(wú)菌的環(huán)境,留置導(dǎo)尿管的過程當(dāng)中,導(dǎo)尿管是從尿道外口向膀胱插入的,當(dāng)插導(dǎo)尿管的過程中可能會(huì)攜帶部分細(xì)菌,進(jìn)入到膀胱中進(jìn)而引發(fā)尿路感染。 其次,導(dǎo)尿管本身是異物,它并不是人體所有的正常組織,細(xì)菌就很容易附著在導(dǎo)尿管上,而不容易被尿液帶走。 如果出現(xiàn)尿路感染,治療建議在化驗(yàn)?zāi)蚺囵B(yǎng)找微生物過程中,同時(shí)做藥敏試驗(yàn)看藥物對(duì)哪種抗生素敏感,選擇藥物敏感的抗生素,用量足,療程要夠。

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留置導(dǎo)尿管在臨床上是很常見的一種操作,留置導(dǎo)尿管不僅可以緩解急性尿潴留病人腹部脹痛的情況,同時(shí)對(duì)于全麻手術(shù)的病人,通常也在術(shù)前需要留置導(dǎo)尿管。以男性病人為例,簡(jiǎn)單介紹留置導(dǎo)尿管的過程,首先患者要采取平臥位,操作前要對(duì)男性龜頭以及尿道口進(jìn)行充分消毒,消毒完畢以后鋪無(wú)菌的操作單。其次打開無(wú)菌導(dǎo)尿包,用石蠟油將尿管潤(rùn)滑,左手將男性的陰莖拎起,右手用鑷子夾住導(dǎo)尿管遠(yuǎn)端,插入男性尿道口,在插入的過程中要緩慢,避免對(duì)尿道黏膜造成損傷,看到尿液從尿管中流出時(shí)說明已經(jīng)插入膀胱,用注射器打上球囊,就可以固定導(dǎo)尿管,導(dǎo)尿管遠(yuǎn)端接上引流袋就可以了。

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之所以國(guó)產(chǎn)化率不同,是因?yàn)楦鞣N產(chǎn)品所處的發(fā)展階段不同。 目前大多數(shù)高附加值的醫(yī)療器械,無(wú)論是耗材還是設(shè)備,發(fā)展歷程都比較相似:早由海外企業(yè)研制,改革開放后輸入中國(guó)市場(chǎng),在細(xì)分領(lǐng)域形成壟斷或寡頭壟斷的市場(chǎng)格局。隨著國(guó)內(nèi)企業(yè)的原始積累到位,逐漸有國(guó)內(nèi)企業(yè)開始利用后發(fā)優(yōu)勢(shì)對(duì)其進(jìn)行模仿,然后以較低成本進(jìn)入市場(chǎng)打破壟斷,終實(shí)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)崛起和進(jìn)口替代。 國(guó)內(nèi)產(chǎn)業(yè)起步越早,國(guó)產(chǎn)替代的進(jìn)度條就越快。因此,國(guó)產(chǎn)化率高,其實(shí)是市場(chǎng)成熟的表征。 技術(shù)不再由外企壟斷,國(guó)內(nèi)企業(yè)有充分的市場(chǎng)地位,意味著有能力參與競(jìng)爭(zhēng)、有壓價(jià)空間的市場(chǎng)主體足夠多,而這正是全國(guó)性的集采能夠順利實(shí)現(xiàn)的重要條件。 反過來說,如果條件并不成熟,市場(chǎng)呈現(xiàn)壟斷格局,產(chǎn)品沒有競(jìng)價(jià)余地,價(jià)格就很難通過集采降下來。這也是我國(guó)的醫(yī)療器械集采整體推進(jìn)緩慢的原因之一。 除了外企壟斷之外,醫(yī)療器械價(jià)格居高不下的另一大源頭,是醫(yī)療器械的經(jīng)銷商制度。 醫(yī)療器械的市場(chǎng)準(zhǔn)入流程與藥品相似,都需要“掛網(wǎng)”,也就是把產(chǎn)品信息在各省份的陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)上登記并公示。醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能通過平臺(tái)采購(gòu)已經(jīng)“掛網(wǎng)”的醫(yī)療器械,具體采購(gòu)價(jià)可以和企業(yè)商量,但不能高于網(wǎng)上公示的參考價(jià)格。 然而,招采掛網(wǎng)在實(shí)際操作中是一件相當(dāng)復(fù)雜的事兒,需要與招采辦、工商、食藥監(jiān)、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生等等各個(gè)方面來回打交道,而且相似的流程要在每個(gè)省份都走一遍——人生地不熟的跨國(guó)企業(yè)自然不愿意花這個(gè)精力,寧愿當(dāng)個(gè)甩手掌柜,將申請(qǐng)準(zhǔn)入和銷售環(huán)節(jié)全部委托給當(dāng)?shù)氐慕?jīng)銷商。 生產(chǎn)商愿意給,也要經(jīng)銷商愿意接。 經(jīng)銷商模式成立的前提,是流通環(huán)節(jié)中有足夠大的加價(jià)空間。而我國(guó)的醫(yī)療器械,不同于英國(guó)、德國(guó)基于政府管制或醫(yī)保制度的定價(jià)方式,企業(yè)是有自主定價(jià)權(quán)的。 盡管政府通常會(huì)在招標(biāo)、收費(fèi)等特定環(huán)節(jié)對(duì)價(jià)格進(jìn)行監(jiān)控,但健康生意相關(guān)的醫(yī)療器械畢竟自帶高科技屬性,而技術(shù)在別人手里導(dǎo)致物以稀為貴,所以政府手里沒有太多談判籌碼,手腕也就鐵不起來,摁不住經(jīng)銷商那顆躁動(dòng)的盈利的心。 經(jīng)銷商再在出廠價(jià)上疊加的后續(xù)運(yùn)輸、服務(wù)、培訓(xùn)等費(fèi)用上大做文章,而這些都是可以計(jì)入銷售費(fèi)用的部分。 而且,從生產(chǎn)企業(yè)到醫(yī)院,中間往往不止一級(jí)經(jīng)銷商,這些小而散的經(jīng)銷商網(wǎng)絡(luò)反倒給自己筑起一道抵抗監(jiān)管的壁壘:因?yàn)槿鄙倏梢哉闲袠I(yè)的龍頭角色,頂層也沒有可以壓縮利潤(rùn)的政策落地。 于是,經(jīng)銷商模式讓原本高定價(jià)的醫(yī)療器械又多出來一個(gè)流通部分,一同筑起了醫(yī)療器械的暴利空間。 據(jù)2009年廣東省物價(jià)局的調(diào)研結(jié)果顯示,在流通環(huán)節(jié),醫(yī)療器械從出廠(或進(jìn)口)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售給患者,平均加價(jià)2-3倍,個(gè)別產(chǎn)品高達(dá)十幾倍。